Τι κάνω σε περίπτωση που χρειαστώ νοσηλεία ή σε έκτακτο περιστατικό;

Προγραμματισμένη νοσηλεία σε Συμβεβλημένο νοσοκομείο

Σε περίπτωση που έχει προγραμματιστεί νοσηλεία σε συμβεβλημένο νοσοκομείο, πρέπει να επικοινωνήσετε με το συντονιστικό κέντρο της εταιρείας που είσαστε ασφαλισμένοι λίγες ημέρες πριν τη νοσηλεία.

Εναλλακτικά ενημερώνετε το γραφείο κίνησης του νοσοκομείου, ότι είσαστε κάτοχοι ασφαλιστικού προγράμματος, ώστε αυτό να ενεργοποιήσει τη κάλυψη ύστερα από επικοινωνία με την ασφαλιστική εταιρεία. Πάντα διαθέσιμος προς επικοινωνία και αρωγή είναι ο ασφαλιστικός σας σύμβουλος.

Απαραίτητη είναι η προσκόμιση κι η χρήση του βιβλιαρίου υγείας, σε περίπτωση που διαθέτετε κοινωνικό φορέα ασφάλισης.

Προγραμματισμένη νοσηλεία σε μη Συμβεβλημένο νοσοκομείο

Σε περίπτωση που έχει προγραμματιστεί νοσηλεία σε μη συμβεβλημένο νοσοκομείο, πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με το συντονιστικό κέντρο της εταιρείας που είσαστε ασφαλισμένοι λίγες ημέρες πριν τη νοσηλεία, και να αναγγείλετε τη προγραμματισμένη επέμβαση.

Απαραίτητη, και σε αυτή τη περίπτωση, είναι η προσκόμιση κι η χρήση του βιβλιαρίου υγείας, σε περίπτωση που διαθέτετε κοινωνικό φορέα ασφάλισης.

Έκτακτο περιστατικό με νοσηλεία (ημερήσια  ή με διανυκτέρευση)

Σε περίπτωση έκτακτου περιστατικού από ασθένεια ή ατύχημα, επικοινωνείτε με το συντονιστικό κέντρο της εταιρείας που είσαστε ασφαλισμένοι, πριν ακόμα λάβετε εξιτήριο από το νοσοκομείο. Έχετε πάλι πάντα μαζί σας:

• Τη προσωπικά σας κάρτα που αναγράφεται ο αριθμός συμβολαίου
• Το βιβλιάριο υγείας του ασφαλιστικού σας ταμείου
• Την αστυνομική σας ταυτότητα

Στα συμβεβλημένα νοσοκομεία η διαδικασία είναι απλή και ρυθμίζεται από τα γραφεία κίνησης του κάθε νοσηλευτηρίου. Στα μη συμβεβλημένα νοσοκομεία και στα νοσοκομεία του εξωτερικού, η επικοινωνία με το συντονιστικό κέντρο της ασφαλιστικής σας εταιρείας κρίνεται απαραίτητη, κι η αποζημίωση παρέχεται απολογιστικά, δηλαδή με τη προσκόμιση των αναγκαίων εγγράφων δικαιολογητικών, πχ. πρωτότυπα τιμολόγια του νοσηλευτικού ιδρύματος, ιατρικό ιστορικό νοσηλείας, βιβλιάριο ασθενείας κλπ.

Πάντα διαθέσιμος προς επικοινωνία και αρωγή θα βρίσκεται ο ασφαλιστικός σας σύμβουλος.

Έκτακτο περιστατικό σε εξωτερικά ιατρεία

Σε περίπτωση έκτακτου περιστατικού που αντιμετωπίζεται σε εξωτερικά ιατρεία συμβεβλημένου νοσοκομείου ακολουθείτε τις ίδιες διαδικασίες. Άρα πρέπει να διαθέτετε μαζί σας τη κάρτα που σας χορηγεί η εταιρεία που είσαστε ασφαλισμένοι ή έστω να γνωρίζετε τον αριθμό του συμβολαίου σας.

Απαραίτητη η προσκόμιση και χρήση βιβλιαρίου υγείας, εάν κι εφόσον υφίσταται κοινωνικός φορέας ασφάλισης.

Στα συμβεβλημένα νοσοκομεία η αποζημίωση τις περισσότερες φορές παρέχεται απευθείας στο νοσοκομείο.

Στα μη συμβεβλημένα παρέχεται απολογιστικά στον κυρίως ασφαλισμένο, δηλαδή με τη προσκόμιση στην ασφαλιστική εταιρεία των αναγκαίων εγγράφων δικαιολογητικών, πχ. πρωτότυπα τιμολόγια του νοσηλευτικού ιδρύματος κλπ.

Τι προσθέτει η χρήση του ασφαλιστικού ταμείου 

Όπως γίνεται αντιληπτό, μπορείτε να κάνετε ταυτόχρονη χρήση του ασφαλιστικού σας φορέα. Με αυτό τον τρόπο θα επωφεληθείτε:

• Μείωση ή ακόμα και μηδενισμό της συμμετοχής σας στο κόστος νοσηλείας πχ. Σε πρόγραμμα με απαλλαγή 500 ευρώ, αν η συνολική δαπάνη είναι 5.000 ευρώ και η συμμετοχή του ταμείου 300 ευρώ, τότε η τελική σας επιβάρυνση θα είναι 200 ευρώ.
• Σε περίπτωση που δεν υφίσταται απαλλαγή στο πρόγραμμα σας ή η συμμετοχή του ταμείου υπερβεί το κόστος της απαλλαγής, τότε επιβραβεύεστε με bonus καλής χρήσης.

Σας υπενθυμίζουμε ότι η απαλλαγή είναι το χρηματικό ποσό, που ρητά ορίζεται στο ασφαλιστήριο και προσυμφωνείται κατά τη σύναψη της ασφάλισης, με το οποίο συμμετέχει ο ασφαλισμένος σε κάθε ζημιά.

Πώς μπορώ να κάνω το ετήσιο check up

Αν το ασφαλιστήριο σας προβλέπει δωρεάν ετήσιο check up, τότε επικοινωνείτε με το συντονιστικό κέντρο της εταιρείας που είστε ασφαλισμένοι για την απαραίτητη καθοδήγηση.

Πώς μπορώ να κάνω διαγνωστικές εξετάσεις

Για τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων απαιτείται η σύναψη εξω-νοσοκομειακού προγράμματος ασφάλισης.

Παρ' όλα αυτά, όλες οι εταιρείες παρέχουν δωρεάν παροχές πρωτοβάθμιας φροντίδας για τη περίπτωση του έκτακτου περιστατικού στα εξωτερικά ιατρεία των νοσηλευτικών ιδρυμάτων.

Σε κάθε περίπτωση, προκρίνεται και πάλι η επικοινωνία με το συντονιστικό κέντρο της εταιρείας για την ανάλογη κατεύθυνση.

Τηλέφωνα συντονιστικών κέντρων συνεργαζόμενων εταιρειών 24 ώρες/365 ημέρες